別記第3号様式
喜茂別町公用車管理カード
No.　	所属名	登録番号	
	　	　	
購入科目		供用年月日	
款	　	車種	　	　	
項	　	車名	　	　	
目	　	型式	　	　	
節	　	定員	　	　	
購入年月日	　	車台番号	　	　	
購入先	　	総排気量	　	　	
購入価格	　	燃料種数	ガソリン軽油	　	
用途	　	　	　	　	
自賠責保険	会社名	　	　	　	　	　	　	
	証明書番号	　	　	　	　	　	　	
	契約年月日	自
至	自
至	自
至	自
至	自
至	自
至	
	掛金	　	　	　	　	　	　	
車検有効期間年月日	自
至	自
至	自
至	自
至	自
至	自
至	
走行km数又は時間	　	　	　	　	　	　	
記録事項